夜泣きと寝ぐずり：原因を確かめる順番

23:00。子どもはもう1時間半も起きたままで、あなたはスマホで対処法を探しています。見つかる記事のほとんどは、原因をひとつだけ説明します。書いた人が知っているひとつだけを、すべての子どもに当てはめます。それがお子さんの原因でなければ、1週間が無駄になります。

このページは、そこが違います。数分で、お子さんにあてはまりそうな原因までたどり着けるようにします。考えられる原因の候補を大きく絞り込む3つの質問、そのあとに、いま目の前で見えている症状とそれを解決するページを結びつける早見表。さらに、ほかのガイドが飛ばしがちな3つ——夜泣き（夜中の目覚め）、体の原因、そして部屋です。

すべてを決める3つの質問

1. そもそも問題なのか

直近24時間に眠った時間を、昼と夜を合わせて足し、その月齢の幅と比べてください。合計が幅の中に入っていて、夜は続けて眠り、朝は機嫌よく目を覚ますなら、睡眠の問題ではありません——生活リズムの問題です。眠りは足りているけれど、あなたが必要なときに眠っていないので、動かすのは時刻のほうです。合計が幅の中に入っているのに夜がばらばらに途切れるなら、やはり睡眠の問題です。次の質問に進んでください。

幅の目安はこうです。24時間あたり生後0〜2か月は14〜17時間、生後3か月は13〜16時間、生後4〜11か月は12〜15時間、生後12〜24か月は11〜14時間。広い幅であって、達成すべき目標ではありません。同じ月齢の健康な子ども2人のあいだでも、差は大きいのです。お子さんの月齢の正確な幅と、1日のスケジュール例は、月齢別のページにあります。

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2. 寝つけないのか、寝たあとに起きるのか

別々の問題で、原因も別です。そして出回っている悪いアドバイスのほとんどは、この2つを混ぜたところから出てきます。寝つくまでに30分以上かかるなら、見るのはどれだけ起きていたかと、何時に寝かせたかです。3分で寝入るのに4回起きるなら、見るのはどうやって寝入ったかです——夜中の1時になると、その同じ条件をまた探してしまうからです。そして、いちばんよく回ってくる「もっと起こしておいて疲れさせる」というアドバイスは、どちらも解決しないうえ、両方を悪くしかねません。活動時間を超えて起こされた子は、寝つきが悪くなり、しかも目を覚ます回数が増えます。

3. いつから続いていますか

3晩続けて悪い夜があっても、それはまだ傾向ではありません。子どもは理由もなく悪い夜を過ごします。少し騒がしかった日、すぐ治る鼻づまり、祖父母の家で過ごした午後。傾向というのは、同じ方向に1〜2週間続くことです。このルールが、何かを変えていいのか、ただ待つのかを決めます——そして、いちばん破られやすいルールでもあります。3晩目には、もう誰にも我慢が残っていないからです。

原因は時計が教えてくれます

目を覚ます時刻は、手に入るなかでいちばん安い診断の手がかりで、そしていちばん使われていない手がかりです。4つのパターンと、4つの別々の原因があります。

• 寝ぐずりが続き、寝つくまでに30分以上。いちばん多い原因は活動時間のずれです。長すぎれば疲れすぎ、短すぎればただ眠くないだけです。月齢ごとの幅を見れば、どちらにずれたのかがわかります。
• 寝入ってから40〜50分で目を覚ます。最初の睡眠サイクルの終わりです。サイクルの切り替わりでは、どの子も短く目を覚まします。問題は、自分でもう一度眠りに戻れるかどうかです。この力は1年目をかけて育っていくもので、あるかないかのスイッチではありません。抱っこで寝入ったなら、探すのは抱っこです。多くの子どもでは、これは月齢とともに自然にも変わっていきます。ネントレは、その変化を早めるだけです。
• 夜中に、いつもだいたい同じ時刻に目を覚ます。空腹ではなく、時計です。本当の空腹は時間どおりには来ません。この2つを分ける見分け方は、下のセクションにあります。
• 朝4時から6時のあいだに目を覚ます。見た目が同じなので、両方向から確かめます。ひとつは、もう眠れないほど睡眠がたまっている場合——就寝が早すぎる、昼寝が多すぎる。もうひとつは、こちらのほうが多いのですが、その逆です。就寝前に起きすぎていて、いちばん壊れやすい最後の1時間が最初に削られます。原因と4ステップの進め方。

睡眠が自然に崩れる6つの時期：新生児から1歳・2歳の夜泣きまで

自分が何を間違えたのかを探す前に、月齢を見てください。生まれてから2歳になるまでに、発達のせいで睡眠が崩れる時期が6つあります。25か月のうち12か月です。この時期にはお昼寝を足さず、寝つき方を変えたいなら、いちばん大変な夜には始めないでください。ただ、就寝時刻と活動時間の確認は続けてください。もともとずれていたスケジュールの上に退行が重なると、実際よりずっとひどく見えます。ほとんどの場合に役立つ変更はひとつだけで、就寝を早めることです。

• 生後0〜2か月：まだ昼と夜のリズムがなく、新生児の睡眠は昼も夜も同じように散らばっています。この時期に正常なこと。
• 生後4か月：生後4か月の睡眠退行——過ぎれば睡眠がもとどおりになる一時期ではありません。この月齢で睡眠の構造が決定的に成熟します。過ぎていくのは悪い夜のほうで、変化そのものではありません。
• 生後6〜7か月：お昼寝3回から2回への準備と移行です。3回目のお昼寝は生後6か月にはまだあり、7か月ごろに消えます。この時期の1日の形。
• 生後8〜9か月：ベビーベッドの中で立ち上がるようになり、分離不安が出てきます。生後8か月に起きること。
• 生後13〜15か月（1歳過ぎ）：お昼寝2回から1回への移行。最初の2年でいちばん長い移行です。ふつうはこのあたりで始まりますが、生後18か月近くまで続く子もいます。
• 生後18か月（1歳半）：できないのではなく、嫌がるほうが大きい時期です——眠れるけれど、自分で決めたいのです。ただ、全部が反抗ではありません。この月齢でも分離不安はまだ強いので、はっきりした線引きは、そばにいてあげることと一緒に進めます。次々と出てくる要求にどう応じるか。

あなたが見ている症状と、それを解決するページ

いま見えていることにいちばん近い行を探してください。2つ当てはまるなら、今晩のうちに確かめられるほうから始めます。上の行は時刻を動かすだけですが、下の行は数晩かけた計画が必要です。

夜中の目覚めと夜泣き

23:00から朝4時までは、いちばん多くの夜がつぶれる時間帯なのに、いちばん語られていない時間帯でもあります。実際に問うべきことは1つだけ。本当の空腹なのか、習慣なのか。

その前に、ひとつだけ譲れないことがあります。眠る場所は、朝3時でも夜7時でも同じです——あおむけで、かたく平らな面の上、何も置かないベビーベッドの中、あなたと同じ部屋。夜に授乳したり抱いて揺らしたりするなら、自分が確実に起きていられるあいだだけにして、自分が眠ってしまう前にベビーベッドに戻してください。ソファや一人がけの椅子で一緒に寝入ってしまうのが、ひと晩のなかでもっともリスクが高い状況です。

この2つを分ける基準が3つあります。どれも、ひと晩で確かめられます。

• 実際にどれだけ飲むか。本当の空腹なら、ごくごく飲む1回分の授乳になります。2分吸って終わり、ではありません。途中で寝入ってしまうなら、起こしたのは空腹ではありません。
• そのすぐあとどうするか。数分で寝入ってそのまま眠り続けるなら、本当に必要だったのです。目が覚めたまま機嫌よくしているなら、必要だったのは別のことです。
• 何時に起きるか。本当の空腹は、夜ごとに時刻がずれます。毎晩1:40に起きるのは空腹ではなく、時計です——たいていは、まだ自分では越えられないサイクルの終わりです。

生後6か月未満では、授乳のための目覚めはふつうのことで、「直す」ものではありません。生後6か月を過ぎて、3つの基準がどれも「習慣」を指しているなら、それは空腹ではなく、40分で目を覚ますのと同じ原因です。

生活リズムではなく、体の問題のとき

何も間違えていないこともあります。体の原因と生活リズムの原因を見分ける手がかりは、3つがそろうことです。急に始まった——前の晩とちがって、ある晩から。2つ目の症状がある——鼻づまり、便の変化、肌の荒れ、熱、耳をさわる。そして時刻をどう調整しても変わらない。3つそろったら、もうスケジュールはいじらないでください。

ただし、実際よりずっと多く責められている原因が2つあります。どちらも、信じると数週間を失います。

• 歯。2025年の研究は、849人の赤ちゃんの睡眠を4週間、毎晩撮影し、親が歯の生え始めを報告した夜とそれ以外の夜を比べました。半数を超える親が「歯のせいでよく眠れていない」と答えましたが、記録には差が出ませんでした。もっと古く、規模もずっと小さいコホート研究でも、やはり関連は見つかっていません。歯で説明がつくのは悪い1晩で、悪い3週間ではありません。
• 逆流。北米と欧州の小児消化器病学会の共同ガイドラインは、ほかに問題のない赤ちゃんの泣きやぐずりに対して、胃酸を抑える薬を使わないよう明確にすすめています。そして眠りが浅いことは、こうした治療を始める理由として、どの推奨にも挙がっていません。眠らせるために薬をすすめられたなら、もう一度たずねてみる価値があります。ただ、噴き出すような吐き方、授乳の拒否、体重の伸びが止まるといったことがあれば、それは別の話で、医師と相談することです。

部屋を2分で確かめる

手間に対していちばん効果が大きい確認で、しかも一度やれば済みます。4つです。

• 本当の暗さ。「薄暗い」ではありません。目から30センチのところにある自分の手がはっきり見えるなら、夜の後半には明るすぎます。
• 16〜20度。The Lullaby Trustがすすめている範囲です。問題になるのは寒すぎよりも暑すぎのほうが多く、着せすぎ・かけすぎの子は、理由を言えないまま目を覚まします。さわるのは手ではなく、首のうしろです——汗をかいている子でも、手は冷たいものです。
• 何も置かないベビーベッド。生後12か月までは、枕、ゆるく掛けた毛布、ベッドガード、ぬいぐるみを入れないこと。そして毎回の睡眠であおむけに寝かせること。これは安全な睡眠の決まりで、好みの問題ではありません。
• 音を使うなら。スマホやマシンはベビーベッドの外に置き、ケーブルも赤ちゃんの手が届かないところまで離します。ホワイトノイズ：どれくらいの音量で、どれくらいの時間か。

小児科医に伝えるサイン

これはスケジュールでは解決しません。次のどれかがあれば小児科医に伝えてください。最初の1つは、明日まで待ちません。

• 起こしにくい、または体がぐったりして力が入っていない：119番に電話するか、救急外来を受診してください。これは睡眠のサインではなく、病気のサインです。起こしてもすぐにまた眠ってしまうとき、生後3か月未満で38°C以上の熱があるときも同じです。ほかは元気そうに見えても、です。飲む量が目に見えて減った、または急にいつもよりずっと長く眠るけれど、起こせば目を覚ますなら、その日のうちに医師に電話してください。詳しくは睡眠時間の代わりに確かめることを。
• ほとんどの夜いびきをかく、口で呼吸している、または見てわかるほど苦しそうに呼吸している。米国小児科学会の診療ガイドラインは、定期健診でいびきについてたずねるよう医師に求めています——対象は1歳を超えた子どもで、理由は、親のほうから話題にすることがほとんどないからです。たずねられなければ、こちらから伝えてください。新生児では、短く息が止まったあとに呼吸が速くなるのはふつうのことです。伝えるべきなのは、続くいびきと、見てわかる呼吸の苦しさです。
• 体重の増えが悪い、吐くことが続く、便に血が混じる、または重い湿疹。これらは睡眠とは別に、それ自体として診てもらうことです——夜がよくなるかどうかを待つ必要はありません。
• 24時間の合計睡眠が、何週間もいつもよりずっと少なく、昼も機嫌が悪い。1晩のことではなく、何週間も続く傾向のことです。幅とだけ比べるのではなく、その子自身と比べてください。新生児では合計が幅を下回ることはよくあり、よく飲み、おむつがぬれ、体重が増えているなら、病気のサインではありません。
• なだめられない泣き方で、いつものその子とはまるでちがう。とくに、落ち着いた数週間のあとに急に始まった場合です。

今晩、15分でできること

子どもを抱いたままここまで来て、2週間がかりの計画を立てる時間がないなら、これだけしてください。

• 刺激になるものを全部止めます。画面、白い光、遊び、来客。明かりを落とすのは30分前からで、直前の1分ではありません。
• 暗い部屋で20分、落ち着かせます。寝かせようとはしないでください。目的は興奮を下げることで、勝つことではありません。
• 明日の晩は、今日より30分早く寝かせてください——そしてその時刻を3〜4日続けてから判断します。疲れすぎているなら、早めの就寝だけが早く効きます。
• 今夜、やり方を変えないでください。新しい寝かしつけの方法は、前もって、昼間に、もうひとりの親と一緒に選ぶものです。23:00に子どもを抱っこしながら選ぶものではありません。

Lullaが助けになること

上の切り分けに必要なものは1つだけで、それは記憶では出てきません。この2週間に実際に何が起きたか、です。毎回何時に目を覚ましたか、夜に何回起きたか、24時間で合計どれだけ眠ったか。Lullaでは、眠りの1回ごとに始まりと終わりの時刻があり、目覚めは眠りのあとの記録画面で記録します。「履歴」では眠りが日ごとにまとめられ、目覚めは眠りをタップすると見られます。1日の合計は「ホーム」画面の「今日の睡眠」に表示され、その下の、直近1週間の平均の横に、お子さんの月齢に合った睡眠時間の幅が出ます——つまり、このガイドの1つ目と3つ目の質問が求めている数字そのものです。ふたりで育てているなら、共有を使えば、記憶が二通りに分かれることなく、同じひと晩を同じように見られます。

覚えておいてほしいこと：この記事で挙げた24時間あたりの睡眠時間の幅はNational Sleep Foundationのもので、生後3か月の切り替わりは、私たちがなだらかにして13〜16時間にしています。米国睡眠医学会（AASM）は、米国小児科学会（AAP）が承認している推奨のなかで、生後4〜12か月に12〜16時間とし、生後4か月未満には推奨を出していません。この記事は情報提供を目的としたもので、医学的な助言ではありません。お子さんの睡眠、呼吸、成長について気になることがあれば、まず小児科医に相談してください。すべての経過を知っているのは小児科医です。